Календарь беременности. 20-я акушерская неделя

Содержание:

Обследования

20 неделя беременности выпадает на период проведения второго скрининга. Он состоит из сдачи крови на тройной анализ и ультразвукового исследования. Биохимический скрининг включает в себя определение количества хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. Отклонения в анализах могут указывать на наличие хромосомных аномалий: синдрома Дауна, Эдвардса, а также на тяжелые врожденные дефекты.

УЗИ

Узи в 20 недель беременности включает в себя оценку ростовых показателей будущего ребенка, носовой кости, воротниковой зоны. Также врач рассматривает структуры основных органов плода — сердца, кишечника, почек, печени, скелета. Специалист измеряет количество околоплодных вод, изучает состояние плаценты.

Мальчик или девочка

На 20 неделе опытный врач может определить пол будущего ребенка. С помощью допплеровского датчика специалист визуализирует состояние пупочных и плацентарных сосудов, что помогает оценить кровоснабжение плода. На данном сроке можно увидеть большинство патологий, которые невозможно рассмотреть во время первого ультразвукового скрининга на 11-14 неделе беременности.

Пункция

20 недель беременности это сколько в месяцах?-это 5 месяцев. В это время при наличии сомнений в отсутствие врожденных патологий плода врачи рекомендуют проведение амниоцентеза (пункция околоплодных вод) или кордоцентеза (пункция крови из пуповины). Данные методы диагностики почти со стопроцентной вероятностью покажут наличие хромосомных аномалий. Амниоцентез и кордоцентез являются безопасными процедурами в руках опытного врача, они помогают сделать выбор в пользу сохранения или прерывания беременности.

Анализ мочи

Помимо скрининговых исследований будущей матери рекомендуется сдача мочи на общий анализ. Он помогает установить наличие протеинурии (белка в моче), что является симптомом гестационной артериальной гипертензии. Также общий анализ мочи может показать наличие бактериурии (бактерий в моче). Бессимптомное носительство возбудителей инфекции является фактором риска развития пиелонефрита и других осложнений, оно требует медикаментозного лечения.

Анализ крови

Беременность 20 недель: женщине следует сдать общий анализ крови. Он является способом диагностики анемии — снижения количества гемоглобина. Также середина второго триместра беременности — время, когда женщине следует сдать кровь на глюкозу. Данный анализ помогает установить наличие или отсутствие гестационного сахарного диабета.

Что происходит с телом мамы на 20-й неделе беременности

Возможно, вы уже почувствовали, как малыш шевелится. Но это может случиться и позже.

Будущие мамы начинают ощущать движения малыша в разный момент, и каждая по-своему описывает эти ощущения. Кто-то сравнивает это с «бабочками в животе», кому-то шевеления напоминают урчание в животе. Вы также можете почувствовать ритмичное подергивание живота в одном и том же месте — ваш малыш в этот момент икает.

На ближайшем осмотре врач может измерить высоту дна матки — расстояние от лобковой кости до верхней точки матки.

По этому показателю врач может судить о росте малыша. На сроке 20 недель верхняя точка матки доходит примерно до пупка, и высота стояния дна матки будет 18–22 см.
Кстати, любопытный факт: высота дна матки в сантиметрах будет примерна равна количеству недель беременности.

Если вы беременны двойней, то живот может расти быстрее, чем при одноплодной беременности.

Что происходит

На сроке 20 недель беременности у ребенка увеличивается слой бурого подкожного жира, на теле образуется пастообразная первородная смазка (она держится на коже благодаря лануго), на голове начинают расти волосы. Сейчас у плода продолжают закладываться зачатки коренных зубов, ушки и носик увеличиваются, в головном мозге становится все больше извилин и бороздок, а сердечко бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.

На 20-й неделе беременности у малыша начинают приоткрываться глазки. Органы зрения еще несовершенны, но он прекрасно слышит звуки окружающей среды и активно двигается. К этому сроку ребенок умеет переворачиваться, сгибать и вытягивать ручки и ножки, заглатывать и выплевывать околоплодные воды, гримасничать и целенаправленно касаться стенок матки.

Развитие плода на 20 неделе беременности

Ребенок внутри утробы продолжает развиваться. Отлично работают почки, кишечник, и полностью сформирована половая система. На пальцах рук и ног обозначилась структура ногтевых пластин, а тельце становится пропорциональнее. Частота сокращения сердечной мышцы составляет от 120 до 140 ударов за минуту.

Глаза пока еще закрыты, но присутствует отличная реакция на раздражающий луч света карманного фонарика, направленного на живот. Это отлично просматривается при ультразвуковом исследовании. Теперь малыш больше похож на средний банан. На 20 неделе беременности размер плода вместе с околоплодными водами достигает величины кокосового ореха.

С каждым днем косточки малыша становятся крепче. Следовательно, из утробы матери растущий младенец будет потреблять не только кальций, но и все необходимые для строительства своего организма вещества. Именно на этом сроке беременности матери у ребенка происходит закладка коренных зубов. Еще у него начинается рост волос, а также закладывается линия бровей.

Для плода в 20 недель беременности в норме считается:

  • средний вес 280-285 грамм;
  • длина тела достигает 25 см;
  • окружность головы от 15,4 до 18,3 см;
  • диаметр грудной клетки в пределах 4,7-4,8 см;
  • окружность живота от 12,4 до 16,4 см.

Ребенок начинает больше двигаться. И уже не спутаешь его шевеление с работой собственного кишечника. Да-да, со второй половины беременности ребенок начинает «пинаться» в ответ на то, что ему не нравится. Тем более, что к этому сроку у него уже развились вкусовые рецепторы, и он начал слышать звуки. И чем резче производимый шум, тем больше он не нравится ребенку.

Расшифровка показателей УЗИ

Скрининг второго триместра проводится в сроке от 18 до 20 недель беременности. УЗИ позволяет оценить важные показатели ребенка. На сроке 16–20 недель нормальными считаются следующие значения.

Показатель Нормальные значения
БПР 26–56 мм
ДБК (длина бедренной кости) 13–38 мм
ДПК (длина плечевой кости) 13–36 мм
ОГ (окружность головы) 112–186 мм
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) 73–230 мм

Специалист оценивает расположение плаценты. При локализации ее в нижней части полости матки высока вероятность отслойки.

Уделяется внимание такому параметру, как место прикрепления пуповины. Насторожить должно краевое, расщепленное, оболочечное

У плода может развиться гипоксия, что чревато проведением экстренного кесарева сечения.

Также проверяется, сколько артерий имеется в пуповине. В норме их должно быть две, одна вена.

Врач измеряет длину шейки матки. На данном сроке она составляет 40–45 мм. При укорочении высока вероятность возникновения выкидыша.

Большой живот — большой ребенок?

Многие женщины во время беременности излишне эмоциональны и восприимчивы к чужим словам. Но иногда на чужие предрассудки не стоит даже обращать внимания! Особенно часто посторонние люди комментируют форму и размер живота будущей мамочки, пытаясь предугадать, кто у нее родится и каким будет малыш. Насколько правдивы эти прогнозы, а особенно если они касаются 20 недели беременности? Фото плода, сделанное на УЗИ, куда точнее проиллюстрирует реальное положение вещей, чем обычные домыслы!

Физиологические особенности женщины едва ли смогут «рассказать» что-либо интересное, а главное, достоверное о будущем малыше. Врачи же действительно могут предугадать приблизительные параметры новорожденного, исследуя тело его мамы. Но они это делают под конец беременности (в середине третьего триместра) и учитывают в расчетах сразу четыре показателя: вес женщины до беременности, ее общую прибавку в весе, обхват живота, высоту матки

Особое внимание гинекологи обращают на обхват животика. Если он более 100 см, тогда доктора могут рекомендовать женщине сделать дополнительное УЗИ-обследование, во время которого и выяснится, насколько сильно вырос малыш

Рекомендации и советы будущей маме

УЗИ. Вы узнаете пол вашего будущего ребенка! УЗИ проводят на сроке в 20–24 недели. Оно позволит хорошо рассмотреть вашего крошку, и вы, наконец-то, узнаете его пол. Однако имейте в виду, что ошибиться может даже опытный УЗИ-диагност;
Также оценивается объем околоплодных вод (многоводие или маловодие одинаково нехорошо для будущей мамы). Специалист также внимательно изучит плаценту, выяснит, в какой части матки она крепится. Если плацента располагается слишком низко, женщине могут порекомендовать лечь на сохранение. Иногда плацента перекрывает зев. В таком случае рекомендуется делать кесарево сечение;

Плод женского пола менее активен в матке по сравнению с плодом мужского пола. Однако кора головного мозга у будущих девочек развивается быстрее, чем у будущих мальчиков. Но масса мозга мальчиков примерно на 10 % больше массы мозга девочек;

Следите за правильностью вашей осанки, чтобы не перегружать поясничный отдел позвоночника;
Обязательно прислушивайтесь к внутренним ощущениям и старайтесь больше отдыхать.

Носите обувь на низком широком каблуке;

Спите на твердом матрасе, а вставая, не перекачивайтесь на бок. Сначала спустите обе ноги на пол, а затем руками поднимите корпус;

Старайтесь, чтобы руки не находились по долгу в поднятом положении.
Сейчас не время для экспериментов с волосами. Избегайте покраски, завивки, а также кардинальных перемен в стрижке;
Примерно с 20 й недели врачи советуют будущим мамам носить бандаж. Посоветуйтесь по этому поводу со своим врачом!
Продолжайте общаться со своим чудесным ребенком!
Ну а для того чтобы поднять настроение, избавиться от обиды и успокоиться, рисуйте!
Сейчас самое время приобрести дородовый бандаж. Носить дородовый бандаж можно уже с 4–5 го месяца

Важно его правильно подобрать по размеру и фасону. Тогда он будет аккуратно поддерживать растущий живот, снимет нагрузку со спины, уменьшит нагрузку на внутренние органы, кровеносные сосуды, поможет ребенку внутриутробно занять правильное положение

Помимо этого, бандаж предохраняет мышцы и кожу живота от перерастяжения, предупреждая и снижая тем самым вероятность появления растяжек и дряблости кожи. Имеются и медицинские показания к ношению бандажа: заболевания позвоночника и почек, боли в спине, угроза прерывания и др. Перед покупкой бандажа проконсультируйтесь с вашим врачом о целесообразности его ношения, а также о модели и особенностях нужного вам бандажа;
Кроме того, вы можете приобрести бандаж трусы. Бандаж трусы очень популярен среди беременных женщин, его легко и быстро надевать, он хорошо сидит на фигуре и не выделяется под одеждой. Бандаж выполнен в виде трусиков с плотной и широкой эластичной лентой поясом, которая проходит по спине, а спереди – под животом. Таким образом, обеспечивается необходимая поддержка без сдавливания. По мере округления животика лента будет растягиваться. Бандаж трусы имеет завышенную линию талии, полностью закрывает живот, не оказывая на него давления. Специальная усиленная вязка в виде центральной вертикальной полосы фиксирует область пупка;
Также вам может понадобиться дородовая бандаж лента. Этот бандаж представляет собой эластичную ленту, которая надевается на нижнее белье и фиксируется липучкой под животом или сбоку (поэтому бандаж можно отрегулировать, выбрав необходимую степень утяжки). Широкая (около 8 см) и плотная поддерживающая лента будет давать лучший эффект и меньше деформироваться при носке (скатываться, собираться в складки, врезаться в тело). Дородовой бандаж лента особенно удобен летом. Он даст животику необходимую поддержку, но при этом в бандаже не будет жарко. Помимо этого, даже под легкой одеждой он останется незаметным для окружающих.

Полезные советы

В 20 недель беременности размер плода интенсивно увеличивается, что повышает нагрузку на функционирование всего женского организма. Тщательно следите за своим состоянием здоровья и внимательно относитесь ко всем новым и незнакомым ощущениям, чтобы сообщить о них своему гинекологу. Следующие советы помогут вам подстраховаться от многих неприятностей и благополучно провести оставшийся период вынашивания:

  • Выполняйте комплекс специальных упражнений для беременных, посещайте бассейн, это снимет напряжение с позвоночника, улучшит кровообращение и повысит иммунитет;
  • Начните слушать курс по подготовке к родам Легкие роды>>>;

Это электронный курс, который вы можете смотреть дома. Вы узнает об отличии ложных схваток от родовых, когда пора ехать в роддом, из каких этапов состоят роды и что поможет пережить схватки максимально легко.

Функции хорионического гонадотропина при беременности

Как только ХГЧ начинает синтезироваться в организме, он регулирует работу половой системы. Фактически хорионический гонадотропин – это «дирижер» беременности, он приводит организм женщины в готовность к беременности и рождению ребенка.

Этот гормон является ключевым звеном в цепочке выработки других гормонов, необходимых при беременности как для плода, так и для организма будущей матери: эстрогена и прогестерона.

На ранних сроках беременности особенно высок риск выкидыша, поскольку может начаться так называемая иммунная агрессия: иммунитет женщины воспринимает эмбрион, как угрозу, и старается от него избавиться. Именно хорионический гонадотропин помогает подавить иммунную реакцию и сохранить плод. Также ХГЧ регулирует развитие и правильное формирование плаценты, а от ее состояния напрямую зависит жизнь будущего ребенка.

Кроме того, именно ХГЧ влияет на развитие надпочечников и половой дифференциации будущего ребенка.

Почему так важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности?

Контроль уровня ХГЧ позволяет диагностировать на ранних сроках внематочную или замершую беременность, угрозу самопроизвольного аборта, плацентарную недостаточность, многоплодную беременность, хромосомные аномалии развития у плода, сахарный диабет и гестоз у будущей матери.

В программах ВРТ уровень ХГЧ позволяет следить за имплантацией и развитием эмбриона.

При этом важно иногда не значение уровня хорионического гонадотропина в конкретную неделю, а изменение уровня – нормальное, излишне быстрое или медленное. Именно поэтому анализ на ХГЧ желательно делать каждую неделю

Именно поэтому анализ на ХГЧ желательно делать каждую неделю.

УЗИ и анализы на двадцатой неделе

На сроке 18-20 недель назначается второе плановое УЗИ. Кроме того, женщине придется сдать на анализ кровь и мочу. Возможно нужно будет пройти осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого врач осмотрит шейку матки и сделает выводы о ее состоянии.

Второе УЗИ очень важно, так как оно поможет удостовериться в правильном развитии крохи. Опасаться его не нужно: мама сможет увидеть, как бьется сердце ребенка, как он двигается и машет ей ручками

Специалист точно определит пол малыша. С этого момента женщина будет знать наверняка, мамой дочки или сыночка она станет в скором времени.

Нормы УЗИ на 20 неделе

Показатель Значение
БПР (бипариетальный размер головы) 39-56 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы) 53-75 мм
ДБК (длина бедренной кости) 23-38 мм
ДБб (длина большой берцовой кости) 21-34 мм
ДП (длина плечевой кости) 24-36 мм
ДПП (длина костей предплечья) 22-29 мм
ОГ (окружность головы) 154-186 мм
ОЖ (окружность живота) 124-164 мм
ИАЖ (индекс амниотической жидкости) 86-230 мм

Выделения на 20 неделе беременности

Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты – в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.

В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет – сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.

  Вес

За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.

Возможные отклонения от нормативных показателей

Смущать будущих мам патологиями в протекании беременности совершенно не хочется, но нельзя обойти стороной вопросы возникновения возможных проблем. Поэтому рассмотрим некоторые явления, чтобы не пугаться специфики медицинских терминов, и что стоит за каждым поставленным диагнозом.

Важно! Чтобы предотвратить риски развития патологий, очень важно посещать женскую консультацию, с ранних сроков беременности проводить соответствующие срокам обследования и неукоснительно соблюдать рекомендации врача-гинеколога.

Тазовое предлежание плода на 20 неделе беременности

Неустойчивое внутриутробное расположение плода на втором триместре встречается приблизительно у 5% беременных женщин. Диагноз не окончательный, поскольку двадцатая неделя считается небольшим сроком. Плод еще относительно мал, и его положение неустойчиво вплоть до 22-24, (а иногда и до 34-й) недели.

Ребенок, как правило, успевает за 2-3 недели занять правильное расположение, развернувшись головкой к зеву матки. Поэтому, поводов для особого беспокойства пока еще нет, за исключением развития патологий, которые на этом сроке прекрасно видны при ультразвуковом исследовании. Просто знайте, что до 34 недели плод неоднократно может изменить свое положение.

Симптом маловодия при беременности на сроке 20 недель

Осложнение, вызываемое рядом причин, приводящих к снижению амниотической жидкости – околоплодных вод, из которых ребенок получает все необходимые для жизнедеятельности вещества. Различают две категории патологического осложнения.

  • Маловодие может нести умеренный характер, когда явных признаков патологии не наблюдается. Беременная женщина себя отлично чувствует, а определяется проблема только при ультразвуковом исследовании.
  • При выраженном маловодии женщина слабеет, ей постоянно хочется пить, она чувствует дискомфорт и боль, когда ребенок шевелится. При обследовании врач констатирует уменьшение объема матки и окружности живота.

Короткая шейка матки при беременности в 20 недель

Деформирование и укорочение шейки матки – патологическое отклонение от нормы, вызванное, как индивидуальным строением внутренних органов женщины или изменением гормонального фона в период беременности, так и результатом проводимого ранее хирургического вмешательства – аборта, или серии выскабливаний. Приводит к выкидышу или преждевременным родам. А в случае доношенности ребенка, провоцирует стремительные роды.

Патологию выявляют, начиная с 18 недели беременности

Очень важно провести соответствующие исследования на 20 неделе, чтобы врач определил тонус матки. И, если есть показания, женщину помещают в клинику, чтобы сохранить плод – «на сохранение»

Низкая плацентация при беременности 20 недель

Такой диагноз ни в коей мере нельзя расценивать как приговор, и ни в коем случае нельзя путать с низким предлежанием плаценты, когда детское место полностью перекрывает зев матки. Но и от такого диагноза нельзя впадать в панику. Просто в момент родов врачи учтут этот фактор, и роды протекать будут несколько иначе, нежели в ином случае.

Диагноз «низкая плацентация» ставится, когда от нижнего края плаценты до выхода из матки расстояние составляет не менее 6 см. Хоть это явление до конца не изучено медиками, риск самопроизвольного разрешения от бремени раньше срока все же существует. Но здесь работает врачебное правило «Не навреди», поскольку медикаментозного лечения данной патологии не существует.

Образ жизни на 20 неделе беременности

Питание

Система питания беременной женщины должна строиться по принципам регулярности, натуральности и полезности пищи. Рекомендуется полноценный завтрак, обед, ужин и два лёгких перекуса. Переедание способствует набору лишнего веса, что пагубно отразится на родах, но и голодать тоже вредно.

Важно сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров, медленных углеводов, витаминов и микроэлементов. О том, как питаться полноценно и безопасно для себя и малыша узнайте из статьи: Питание при беременности>>>

Обязательно в вашем рационе должны быть:

  1. отварное нежирное мясо и рыба;
  2. обилие овощей и фруктов;
  3. каши (особенно овсяная и гречневая);
  4. разнообразные кисломолочные продукты.

Норма веса в 20 недель беременности у женщины увеличивается примерно от 3 до 5 кг, но это очень индивидуальный показатель. Одни женщины набирают за весь период вынашивания от 5 до 8 кг, другие — все 20.

За неделю безопасный прирост составляет до 500 г, в зависимости от изначальной массы тела.  Если ваш вес вырос выше допустимых значений, то необходимо соблюдение низкокалорийной диеты, во избежание проблем со здоровьем.

Готовьте еду безопасными способами отваривания, тушения, запекания. Исключите жарку и копчение, а также сократите использование соли, которая удерживает лишнюю жидкость в организме, провоцируя отёки (подробнее про отеки при беременности>>>). Сахар замените фруктами и ягодами.

С осторожностью кушайте аллергические продукты: мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, малину. Крайне вредным будет употребление пищи с различными добавками, красителями и консервантами

Чтобы составить свой правильный и полезный рацион питания, прочтите электронную книгу Правильное питание для будущей мамы>>>

В ней вы найдете список продуктов, которые ежедневно должны быть в вашем питании + список продуктов для подготовки к легким родам.

Развитие плода

  • Теперь различить звук сердечка можно без помощи сложного оборудования, а всего лишь с помощью стетоскопа.
  • Начинают расти волосы на головке, на пальчиках ножек и ручек появляются ногти.
  • Начинается закладка коренных зубов.
  • С двадцатой недели беременности, начинается дифференциация слоев кожи. На этой неделе кожа у ребенка утолщается, становится четырехслойной.
  • Ребенок уже различает утро, день и ночь и начинает проявлять активность в определенное время суток. На этом сроке малыш впервые пытается приоткрыть глаза.
  • На сетчатке глаз появляются фоторецепторы. Яркий свет теперь заставляет плод шевелиться.
  • Будущий ребенок очень активен. Он может реагировать на внешние звуки.
  • Если беременность протекает нормально и будущему ребенку комфортно, то его ощущения могут сопровождаться конкретными образами явлений реального мира: цветущего сада, радуги и т. д. Эти образы возникают под влиянием информации, которую получает его мама.
  • На коже ребенка увеличивается количество первородной смазки (белое жировидное вещество, защищающее кожу плода в матке). Первородная смазка удерживается на коже первородным пушком лануго: особенно обильно она присутствует вокруг бровей.
  • Вырабатывает гормоны и щитовидная железа, они в свою очередь оказывают свое влияние на развитие головного мозга. Заканчивается формирование отделов головного мозга, образование борозд и извилин на его поверхности.
  • Основной гормон роста малыша — инсулин, его продуцирует поджелудочная железа.
  • У будущего малыша заканчивается формирование иммунной системы. Это значит, что теперь он может защищаться от некоторых инфекций.
  • Растет и количество нефронов в почках. Моча малыша является основным источником амниотической жидкости.

От чего зависит внутриутробный вес плода?

Врачами установлена зависимость динамики набора от ряда факторов:

  • Пол.  По статистике мальчики при рождении весят немного больше девочек. Однако эти данные усреднены. Средний показатель массы новорожденного мальчика составляет 3200-3500 грамм, в то время как девочки весят около 3000-3250 грамм.
  • Рацион будущей мамы. Беременной женщине нужно придерживаться полноценного сбалансированного питания. Превышение суточной калорийности продуктов ведет к увеличению уровня жировой ткани в организме матери и плода. Это осложняет естественные роды. Дефицит питательных веществ и микроэлементов, напротив, может привести к нарушению развития и рождению слишком маленьких детей.  
  • Наследственный фактор. У родителей невысокого роста астенического телосложения чаще рождаются маленькие дети.
  • Многоплодная беременность. Близнецы обычно рождаются с меньшим весом, в сравнении с младенцами, рожденными в результате одноплодной беременности.
  • Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя во время беременности нарушают процессы питания плода и поступления кислорода.
  • Заболевания матери. Ряд патологий женщины могут нарушать динамику набора веса. Например, у пациенток, страдающих сахарным диабетом высокая вероятность рождения крупных детей. Такой же эффект наблюдается при резус-конфликте матери и плода. В этом случае ткани и внутренние органы плода, отекают, что увеличивает массу тела.

3-Д УЗИ при беременности (фото) 20 недель

Перед женщиной может встать выбор: какое исследование она предпочтет? Это может быть 3-Д УЗИ или 4-Д УЗИ. Отличия между ними непринципиальны. Смысл исследований в том, что доктор (и сама будущая мать) теперь видят не плоскую картинку на экране монитора, а объемное изображение ребенка – практически фотографию с голографическим эффектом.

Женщина видит не странное изображение, а реального ребенка, который вскоре появится на свет. Можно посчитать пальцы на его руках и ногах, можно измерить такие параметры, как:

  • копчико-теменной размер;
  • окружность головы;
  • расстояние между височными костями;
  • и другие.

3-Д УЗИ покажет, что с ребенком происходит в настоящий момент: чем он занят, спит или бодрствует. В более ранние сроки это исследование не имело смысла, так как кожный покров и жировой слой еще не были сформированы, и мать разглядела бы внутренние органы и кости, что, согласитесь, некоторых особ может даже испугать, а негативные эмоции будущей мамочке ни к чему.

Растяжки (стрии) на животе

Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.

Возможные осложнения

Двадцатая неделя беременности – относительно спокойное время для здоровья матери. Но и на этом сроке могут развиваться патологии, заметно усложняющие течение гестации.

Истмико-цервикальная недостаточность

Такой диагноз ставится, если по данным УЗИ на сроке 16-24 недель беременности длина шейки матки составляет менее 25 мм. Это состояние опасно тем, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды. Возникает в результате хирургической травмы или врожденных генетических заболеваний. При короткой шейке матки эффективна гормональная терапия, ношение пессария, наложение швов.

Предлежание плаценты

В норме плацента обычно располагается по задней стенке матки или в области дна, иногда – на передней стенке. Здесь она получает лучшее кровоснабжение и защищена от случайных травм. О предлежании говорят, если плацента находится в нижних отделах матки и частично или полностью закрывает область внутреннего зева. Бывает также и низкая плацентация, когда плацента не перекрывает зев, но располагается ниже, чем должно быть в норме.

Такое осложнение встречается всего в 1% случаев и обычно развивается на фоне воспалений эндометрия после оперативных вмешательств, многократных сложных родов, миомы матки.

Поздний токсикоз, или гестоз

Возникает после 20 недели беременности. Его симптомы – это отечность, повышение артериального давления и наличие белка в моче. Состояние считается опасным и требует лечения в стационаре. Чтобы предупредить его развитие, не пропускайте плановые приемы у гинеколога, вовремя сдавайте анализ мочи, контролируйте самостоятельно давление.

Что включает скрининг на этом сроке

На 20 неделе беременности проводится УЗИ. Оно необходимо для:

  • оценки протекания беременности;
  • определения пола ребенка;
  • выявления возможных пороков внутриутробного развития плода.

Врач должен оценить, соответствуют ли размеры малыша сроку беременности. Также определяется уровень и состояние околоплодных вод, степень зрелости плаценты.

На данном сроке уже можно четко увидеть внутренние органы ребенка

Особое внимание уделяется исследованию сердца, почек

На 20 неделях беременности уже можно увидеть маленького человека

Помимо УЗИ женщине нужно сдать кровь на проведение биохимического анализа. В ходе тройного теста определяются уровень гормонов:

  • ХГЧ;
  • эстриол;
  • фетопротеин.

По их количеству оценивают степень риска развития отклонений у ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector