Ранний токсикоз у беременных

Как правильно питаться?

Изменения, наблюдающиеся при заболеваниях пищеварительных органов, сопровождаются нарушением процессов выделения, в связи с чем в организме задерживаются продукты обмена матери и плода, которые усугубляют тошноту и способствуют усилению рвоты вплоть до неукротимой. И все-таки необходимо учитывать, что рвота — защитная реакция, направленная на освобождение организма от вредных или плохо воспринимаемых в этот сложный период веществ

Поэтому очень важное значение в лечении и профилактике рвоты приобретает питание:

  1. Пища должна быть хорошо проваренной, протертой.
  2. Прием пищи следует производить через каждые 2-3 часа, небольшими порциями, чтобы не перегружать и не раздражать желудок.

  3. Полезно первый завтрак принимать утром, еще в постели.
  4. Не рекомендуется плотная и жидкая пища одновременно.
  5. Целесообразно пищу слегка подогревать.

Восполнить теряемую организмом жидкость можно ежедневным введением 1—2 л жидкости (5%-ный раствор глюкозы, приготовленный на физиологическом растворе) в виде капельных клизм. Чрезмерная потеря минеральных веществ (особенно натрия, хлора) восполняется включением в пищу селедки в виде паштета, добавкой соли в пищу.

Можно пользоваться в основном сухой диетой: печеный картофель с маслом, яйцо, поджаренный белый хлеб, каша с маслом. За полчаса до еды и в течение полутора часов после еды не следует пить. Хорошо помогают разгрузочные дни. При этом в течение дня следует выпивать 1,5 л компота (по одному стакану каждые два часа) или съедать 500 г творога и 100 г сметаны, разделив на 4—5 приемов. Желательны также разгрузочные дни из разных фруктов в виде пюре.

Как облегчить состояние при токсикозе?

Несмотря на то, что токсикоз связан с одним из самых ожидаемых, желанных и счастливых периодов жизни женщины, тошнота и рвота могут серьезно ослабить организм и привести к психоэмоциональной нестабильности. Поэтому необходимо бороться с неприятными ощущениями, используя опыт других мам.

Избавиться совсем от проявлений токсикоза без применения медикаментов не получится. Но использование препаратов противопоказано женщинам, особенно на ранних сроках, когда не действует плацентарная защита и даже безобидные лекарства могут сопровождаться тератогенным действием на плод.

Многим женщинам помогает облегчить состояние употребление фруктов с кисло-сладким вкусом. При появлении тошноты рекомендуется съедать кусочек яблока, киви, винограда. Эти фрукты уменьшают дискомфортные ощущения на ранних и поздних сроках. Попробуйте запекать зеленые яблоки — их кислый вкус отбивает тошноту. Если тошнит в автотранспорте, можно употреблять лимонные леденцы и пить жидкость с лимоном. Считается, что хорошо справляется с тошнотой имбирь. Но злоупотреблять им нельзя из-за присутствия эфирных масел.

Если рвота возникает по утрам, рекомендуется завтракать, не вставая с постели. Некоторых беременных этот метод избавлял от сильного токсикоза. Старайтесь в утренние часы пить меньше жидкости, чтобы не провоцировать рвоту. Возможно, завтрак стоит заменить жеванием нескольких сухариков или тостов. Сухая еда обычно не вызывает рвоты. Полноценный прием пищи отложите на несколько часов позже, когда исчезнет сильный приступ тошноты.

Токсикоз на поздних сроках беременности: стадии и симптомы

Существует 4 стадии позднего токсикоза: водянка, нефропатия, преэклампсия и эклампсия.

  • Водянка. Это самая легкая форма гестоза. Для нее характерны резкая прибавка в весе и отеки.
  • Нефропатия. Помимо отеков, появляются другие симптомы позднего токсикоза: белок в моче и высокое артериальное давление. Его резкие перепады особенно опасны для плода. Возможна преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, преждевременные роды.
  • Преэклампсия. Состояние женщины ухудшается. На фоне высокого давления возникают головные боли, в глазах рябит, появляется тошнота, рвота, иногда сонливость, вялость, забывчивость. Женщину беспокоит боль за грудиной, затруднение дыхания, одышка. Все эти признаки могут свидетельствовать о развитии еще более тяжелой формы позднего токсикоза.
  • Эклампсия. Это самая опасная стадия гестоза. Циркуляция крови нарушается в головном мозге. Это чревато судорогами и потерей сознания. В результате эклампсии развиваются тяжелые осложнения: отеки легких, мозга, почечная и сердечная недостаточность. Возможна гибель матери и плода.

Причины

К сожалению, полностью предотвратить развитие гестоза невозможно. Врачи до сих пор не могут выявить какую-то основную причину. На это влияет совокупность индивидуальных факторов: хронические болезни, наследственность, особенности течения беременности.

Выделяют группа риска женщин, которые имеют больше шансов для развития патологии:

  • ранний возраст будущей матери до 18 лет или же, наоборот, поздний – 30;
  • беременность с помощью ЭКО;
  • зачатие при инцесте;
  • хронические болезни (сахарный диабет, астма и другие);
  • вынашивание нескольких плодов;
  • перенёсшие инфекционные болезни при беременности;
  • сопутствующие осложнения при гестации.

Пациентки, входящие в эту группу должны тщательнее следить за самочувствием и своевременно сдавать анализы, чтобы выявить патологию вначале и предпринять меры по устранению.

Эти же советы настоятельно рекомендуют выполнять гинекологи и остальным женщинам, даже если они не из группы риска. Сейчас большинство медиков сходится во мнении, что все-таки основная причина развития осложнения – нарушение внутренней работы сосудов, что провоцирует микротромбоз в органах и плаценте.

Что может усиливать токсикоз?

Обычно женщины, которые заняты своими делами и востребованных в профессии или дома, меньше страдают от проявлений токсикоза. Активная деятельность позволяет забывать о своем состоянии, сглаживает дискомфортные ощущения и дарит хорошее настроение.

Чтобы быть бодрее, хорошо засыпать и не наращивать признаки токсикоза, постарайтесь выполнять следующие рекомендации:

  • ложитесь спать и вставать в одно и то же время, чтобы не нарушать внутренние биоритмы;
  • обязательно гуляйте перед сном — кислород полезен и будущей матери, и ее малышу, он позволяет лучше себя чувствовать во время беременности;
  • после пробуждения не поднимайтесь резко с кровати, вообще не делайте резких движений и не наклоняйте голову вниз, чтобы не спровоцировать тошноту;

  • для успокоения используйте аромаподушки: набейте травами (душица, мята, ромашка) подушку и положите ее рядом с кроватью, чтобы вдыхать аромат;
  • повышайте в себе стрессоустойчивость, меньше реагируете на бытовой дискомфорт и изменения в социальной среде — чаще всего их нельзя избежать, а потраченные эмоции и нервы могут ухудшать ваше психоэмоциональное состояние и навредить течению беременности.

Следуя этим советам, реализовать которые не сложно, вы сможете сохранять бодрость даже при сильном токсикозе и получите удовольствие от собственной беременности. Тошнота, рвота и другие неприятные ощущения обязательно исчезнут — медицине известны только редкие случаи, когда токсикоз длился на протяжении всех месяцев вынашивания ребенка, и обычно это сопровождалось хроническими патологиями будущей матери.

Если вы заметите, что не можете справиться с тошнотой и рвотой, которая вас лишает сил, не стесняйтесь рассказать об этом своему врачу. Доктор порекомендует средства, которые возможно использовать без потенциального риска для развития будущего ребенка. Но самостоятельно не прибегайте ни к какому лечению, помните о том, что вы ответственны за здоровье своего малыша и обязаны серьезно подходить к выбору лечения.

Независимо от течения беременности, больше отдыхайте, не изнуряйте себе физическими нагрузками, утомительными переездами и путешествиями, особенно в неудобной обуви и при необходимости долго пребывать в одной и той же позе. Кратковременный отдых быстро возвращает силы, помогает расслабиться и не дает сильно переутомляться.

Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?

Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:

  • Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.

  • Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.

  • Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.

  • Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!

  • Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.

  • Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.

  • Имбирь. Непонятно в чем причина, но имбирь помогает. Некоторые мамы также отмечают благотворное влияние на ранних сроках отваров из мяты и ромашки, воды с медом или лимоном. Вот вам простой рецепт «антитоксикозного» напитка: натрите на мелкой терке или измельчите в блендере свежий имбирь, смешайте с лимонным соком, залейте кипяченой водой. Начинайте пить мелкими глотками, когда остынет.

  • Витамины. Витаминно-минеральные комплексы также могут внести вклад в борьбу с недугом. Врачи отмечают, что он протекает легче у будущих мам, которые принимали витамины при подготовке к беременности.

Что делать, если не получается справиться с токсикозом?

В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.

Надежным лекарственным методом лечения считается комбинация пиридоксина (витамина B6) и доксиламина. Многочисленные исследования подтверждают высшую безопасность этих препаратов для беременной женщины и плода.

И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!

Симптомы раннего токсикоза беременных

Ранний токсикоз беременных диагностируют приблизительно у 50-60% пациенток. Он начинает проявляться уже на 5-6 неделе. Пропадает аппетит, женщину начинает слегка тошнить, утром рвет, изменяется вкус и нюх, появляется непереносимость ряда запахов, сонливость, постоянная усталость. При осмотре выявляют уменьшение массы тела, низкое давление, учащенный пульс, в моче появляется ацетон, увеличивается уровень азота в крови, изменяется баланс электролитов. Рвота при раннем токсикозе беременных имеет разную интенсивность, по ее выраженности патологию разделяют на формы — легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая невротическая форма токсикоза беременных проявляется эпизодами рвоты до 5 раз за сутки, чувствует себя пациентка удовлетворительно. Изменения вкусовых предпочтений и нюха выражены, женщины не воспринимают определенных запахов и блюд, даже тех, которые раньше нравились. Сон не нарушен, аппетит нормальный. Иногда фиксируется незначительное уменьшение веса, до 2 кг за 7 дней, тахикардия не больше 90 уд./мин., давление падает до 110-100/60 мм рт. ст. Кровь и моча в норме.

Умеренная токсическая форма токсикоза беременных характеризуется продолжительной тошнотой, эпизоды рвоты наблюдаются до 10 раз в сутки, вода и еда плохо усваиваются. Сон нарушен, аппетит снижен, чувствуют себя пациентки плохо. Масса уменьшается на 3-5 кг в неделю. При измерении температуры выявляют субфебрилитет, увеличение ЧС до 90—100 уд./мин., падение давления до 100-90/60-50 мм рт. ст., в моче присутствует ацетон.

Тяжелая дистрофическая форма раннего токсикоза беременных сопровождается неукротимой рвотой. При этом начинает развиваться полиорганная недостаточность. Позывы к рвоте фиксируются 10-20 раз в сутки и больше. Есть отвращение к пище, жидкость и еда не удерживаются в ЖКТ, пациентки мучаются бессонницей. Общее самочувствие сильно нарушено, у беременных есть апатия, они страдают от болей в мышцах. Вес снижается на 7-15 кг в неделю.

Ярко выражены симптомы обезвоживания: кожа пересушенная, с желтоватым оттенком, тургор тканей снижается. В редких случаях на поверхности кожных покровов выявляются петехии, мелкие кровоизлияния видны на конъюнктиве, как следствие перенапряжения и снижения свертываемости крови. Частота пульса до 120 уд./мин., он нерегулярный, давление падает до 80/40 мм рт. ст. В моче выявляют кетоновые тела, цилиндры, белок, количество мочи снижено, иногда она полностью отсутствует (анурия). В крови повышается уровень билирубина, креатинина, мочевины, водно-солевой и кислотно-щелочной баланс существенно нарушены, заметны патологически изменения в протеинограмме. Птиализм (гиперсаливация или повышенное слюнотечение) может комбинироваться с рвотой или проявляться как самостоятельный синдром. При тяжелой его степени женщина теряет в сутки до литра жидкости, развиваются признаки дегидратации организма, в крови падает уровень белка, беременная страдает от психологического дискомфорта.

Дерматоз – довольно редкая форма токсикоза беременных, чаще всего проявляется зудом кожи. Он локализуется в области гениталий или распространяется на другие участки. Это приводит к бессоннице, повышенной раздражительности. Чтобы исключить другие причины кожного зуда, у беременной определяют количество сахара в крови, обследуют на кандидоз, трихомониаз, глисты, аллергические реакции. Иногда причиной дерматоза становится герпетическая инфекция, экзема, герпетиформное импетиго.

Тетания, как одна из форм токсикоза беременных, связана с недостатком кальция. Основной симптом патологии – болезненный спазм мускулатуры. Нередко она сопровождается гипопаратиреозом (снижением синтеза гормонов в паращитовидной железе, отвечающих за обмен кальция).

Пациентки с проявлениями раннего токсикоза должны находиться под пристальным вниманием гинеколога. У них высока вероятность развития гестоза с более опасными последствиями

Лечение

При подозрении на гестоз, и первых симптомах следует обратиться к гинекологу как можно скорее. Вначале осложнение поддаётся лечению дома. Но, конечно, лучше лечь в стационар, чтобы быть под постоянным контролем и в случае ухудшения состояния, медики смогут вовремя оказать помощь.

Врач назначит анализы и обследование, чтобы выявить провоцирующий фактор. После заключения пропишут корректное лечение. В тяжёлых случаях роженицу экстренно госпитализирует и возможно даже проведут операцию кесарево сечения.

При таком диагнозе женщина должна соблюдать определённую диету:

  • нельзя острое, копчёное и маринованное;
  • можно пить не больше литра жидкости в сутки;
  • питание, насыщенное белками и витаминами.

Гормональная

Как уже было сказано, во время беременности возникает мощный гормональный сдвиг, ведущий к изменению деятельности не только нервной, но и эндокринной системы. Гормоны – это биологически активные вещества, участвующие во многих физиологических реакциях. Существует ряд органов, синтезирующих гормоны, и все они относятся к эндокринной системе.

Во время беременности формируется дополнительный эндокринный орган – плацента. Появление «новенького» не всегда воспринимается организмом адекватно, что проявляется в виде всевозможных нарушений в нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системе.

Причины токсикоза у беременных

Как ни странно, но доказательная медицина до сих пор не имеет единого мнения касательно причин возникновения токсикоза. Точно известно, что после возникновения плодного яйца в организме женщины начинает меняться гормональный фон, а также изменяется состояние нервной системы. Это два взаимосвязанных процесса.

К сожалению, нередко эти изменения сказываются на других системах организма. В первую очередь страдает пищеварительная система, а расстройство пищеварения чревато негативными последствиями для всего организма. Утренняя тошнота, слюнотечение, рвота, неприятие определенных продуктов питания могут быть настолько сильными, что женщина теряет в весе, страдает от авитаминоза, ухудшенного иммунитета и просто плохого самочувствия.  При средней и сильной стадии токсикоза могут наблюдаться неровный ритм сердцебиения, перепады артериального давления, ацетон в моче. При сильном токсикозе у беременных возможен разлад водно-солевого баланса в организме и угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, при токсикозе часто обостряются хронические заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта: язвы, гастриты, дуодениты. В группе риска также находятся женщины, перенесшие воспалительные заболевания половых органов и множественные аборты.  В целом от токсикоза беременных страдает 50-60% женщин, но только у 8-10% токсикоз приобретает опасные формы. При сильном токсикозе нередко самопроизвольное прерывание беременности. Однако, если этого не произошло, основные проявления токсикоза исчезают примерно к 11-12 неделе.

Как бороться с токсикозом народными средствами?

Сразу оговоримся, что бороться с токсикозом народными средствами можно только при легкой степени. При выраженности симптомов и тяжелом течении требуется медицинская помощь. Облегчить токсикоз на ранних сроках беременности помогут следующие советы:

  • Проснувшись, не вскакивайте с постели сразу. Немного полежите, и лишь потом поднимайтесь, медленно без резких движений.
  • При тошноте иногда помогают кислые или соленые продукты. Можно пососать дольку лимона или съесть малосольный огурец.
  • Одним из народных методов в борьбе с тошнотой является вода с медом и яблочным уксусом. Добавьте в стакан с водой по одной чайной ложке продуктов и поставьте его перед сном рядом с кроватью. При пробуждении выпейте напиток. Заметим, что у этого рецепта есть ограничения. Он противопоказан женщинам с диабетом, лишним весом, заболеваниями печени и желчного пузыря.
  • Справиться с ранним токсикозом также помогает мята. Для быстрого снятия приступа тошноты носите с собой в сумочке мятные леденцы, дома заваривайте чай с добавлением листочков мяты.

При позднем токсикозе для уменьшения отечности рекомендуется снизить потребление соли и контролировать количество жидкости. Двух литров в день будет вполне достаточно.

Если же ни один из советов не помогает справиться с токсикозом, стоит посетить врача.

Лечение токсикоза

Тошнота при беременности как правило не требует никакой коррекции,только назначения соответствующей диеты. Это состояние часто проходит самостоятельно. Более тяжелые проявления требуют госпитализации для круглосуточного мониторинга состояния матери и плода и для проведения терапии, восполняющей потери жидкости и электролитов. Обычно проводят инфузии физиологического раствора в количестве 1- 2 литров в сутки в зависимости от интенсивности обезвоживания. Если замечены отклонения в уровне основных электролитов (натрия, хлора, калия), то вводятся препараты, компенсирующие их недостаток. Несмотря на то, что в моче у беременных при токсикозе часто обнаруживают кетоновые тела, нет необходимости беспокоиться. Кетоновые тела при рвоте возникают из-за отсутствия поступления питательных веществ в организм. Развиваются процессы, сходные с голоданием. При этом происходит расщепление жиров из запаса в организме. Расщепление жиров сопровождается появлением в крови промежуточного продукта расщепления –кетоновых тел (ацетона). При нормализации поступления достаточного количества энергии с пищей кетоновые тела в моче исчезают.

Диета при токсикозе

Очень часто достаточно нормализации диеты. Необходимо исключить все продукты, которые трудно перевариваются и способны тормозить работу желудочно–кишечного тракта. Прежде всего необходимо исключить жареные продукты, консервы, кондитерские изделия, жирное мясо, жирные молочные продукты. Хорошо помогает принятие пищи лежа в кровати, перед тем, как встать утром. Есть нужно небольшими порциями и часто, до 6 раз в сутки. Хорошо зарекомендовала себя BRAT диета – бананы, рис, яблочное пюре, сухари.

В некоторых случаях помогает назначение витамина В6, капсулы с имбирем, гипноз. При невозможности глотать таблетки поливитаминов беременных переводят на прием жевательных таблеток для детей.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Ведение беременности с ранних сроков до родов
  • Женская консультация
  • TORCH инфекции (торч-инфекции)
  • Антифосфолипидный синдром
  • Базальная температура
  • Беременность
  • Ветрянка при беременности
  • Планирование беременности
  • Лекарства при беременности
  • Внематочная беременность
  • Восстановление промежности после родов
  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт)
  • Рецидивирующее невынашивание беременности
  • Генитальный герпес во время беременности
  • Задержка месячных
  • Замершая беременность
  • Инфекции мочевыводящих путей у беременных
  • Интимная пластика без операции
  • Календарь беременности
  • Лактация
  • Многоводие у беременных
  • Овуляция
  • Определение пола ребенка
  • Отеки при беременности
  • Первые признаки беременности: симптомы беременности
  • Прерывание беременности
  • Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
  • Резус конфликт при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

  • Аденомиоз
  • Андексит
  • Бактериальный вагиноз
  • Бели
  • Боли внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боли при месячных: если в месячные болит
  • Бесплодие
  • Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
  • Необъясненное бесплодие
  • Вагинальное кровотечение
  • Вагинит
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Восстановление проходимости маточных труб
  • Воспаление придатков
  • Воспаление шейки матки
  • Генитальный герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Гарднереллез
  • Дисплазия шейки матки
  • ИППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Зуд половых органов
  • Кондиломы
  • Киста яичника
  • Климакс
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Кольпит
  • Мастопатия
  • Маточное кровотечение
  • Месячные (менструация)
  • Миома матки
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Папилломавирус
  • Поликистоз яичников
  • Полипы
  • Противозачаточные средства
  • ПМС — предменструальный синдром
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Ранний климакс (ранняя менопауза)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Спираль (внутриматочная спираль)
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цервицит
  • Цистит
  • Частое мочеиспускание
  • Эрозия шейки матки
  • Эндометрит
  • Эндометриоз
  • Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Причины токсикоза

Несмотря на то, что под тошнотой при беременности подразумеваются состояния, вызванные беременностью, похожие симптомы могут развиваться и от причин, напрямую не связанных с беременностью. При остром животе (аппендицит, холецистит и т.п.) также возможна тошнота и рвота, но ведущим симптомом будет все же боль в животе. При заболеваниях центральной нервной системы – мигрень, повышенное внутричерепное давление, внутричерепные кровоизлияния — наряду с тошнотой ведущим симптомом является головная боль. Также тошнота при беременности может развиваться у женщин, принимающих поливитамины с высоким содержанием железа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector