На какой день проверяют манту у ребенка

Содержание:

История мифа

Все мы знаем, что определенные предубеждения не возникают на пустом месте. Точно также обстоят дела и с манту. Миф о том, что манту боится воды, идет из истории. Еще в конце 60 годов проба на туберкулез вводилась не внутрикожно, а накожно. В то время практиковали пробу Коха и пробу Пирке. Данная диагностическая процедура заключалась в следующем:

  1. На кожу малыша капали раствор препарата.
  2. Прямо по раствору делали царапины (небольшие надсечки).
  3. Потом смотрели на результаты.

Такая форма диагностики естественно предполагала отсутствия раздражающих факторов на месте проведения пробы. Помимо того, что в подобного рода царапины вместе с водой могли попасть какие угодно болезнетворные организмы, вода попросту могла вымыть из насечек препарат. Чтобы избежать подобных ситуаций и полноценно провести диагностику, родителям строго настрого запрещалось мочить место прививки в течение первых суток, и у них даже не возникал вопрос о том, почему нельзя мочить манту.

Но современный мир не стоит на месте. Сегодня уже практически забыли о том, что раньше диагностику проводили совершенно иным методом. Но все еще продолжают помнить о том, что в то время находилось под запретом. Да и не все врачи желают брать на себя ответственность и вносить кардинальные изменения в уже сложившиеся предубеждения. Поэтому можно смело сказать и о том, что десятилетия стереотипов не прошли даром.

Воздействует ли вода на достоверность пробы?

Большинство педиатров, практикующих врачебную деятельность с конца ХХ века, категорично утверждают, что нельзя мочить Манту. Объяснение тому простое. В 60-ые годы прошлого века мочить прививку запрещали при использовании накожной пробы Пирке. Ее суть заключалась в том, что на поверхность кожи наносили туберкулезную палочку и делали стерильной иглой несколько надсечек.

Для достоверности показателей следовало полностью исключить контакт с ранкой.

Доктор неправильно интерпретирует кожную реакцию, направляет на обследование, сопряженное с потерей времени, нервов и сбором лишних анализов.

Мнение врачей нового поколения более лояльно. Они допускают попадание воды на поверхность, но рекомендуют быстро, без лишних нажимов и растираний удалить ее. При контрольном замере следует сообщить доктору о том, как и при каких условиях, происходил контакт с водой. Подробная информация поможет оценить зависимость ложноположительной реакции от водных процедур, позволит избежать постановки на учет в туберкулезном диспансере и приема сильнодействующих препаратов.

Ванночки после удаления зуба

Так как полоскание после процедуры удаления запрещено, необходимо делать ванночки.

Обычно врачи рекомендуют делать ванночки с использованием соды и соли, медикаментозных средств или отваров различных лекарственных трав. Для этих целей подойдут такие препараты, как «Мирамистин», водный раствор «Хлоргексидина».

Процедуру провести легко. Нужно просто набрать в рот небольшое количество жидкости для ванночки, наклонить голову, чтобы жидкость переместилась в область вырванного зуба, и застыть в таком положении на 30-60 секунд. Никаких активных действий предпринимать не нужно, лекарственный раствор должен просто мягко омыть поврежденные ткани десны. После этого жидкость нужно сплюнуть.

Антисептические или терапевтические ванночки рекомендовано делать через каждые 3 часа в течение дня, желательно после еды и очищения ротовой полости.

После того, как пациент сделал ванночку, желательно не употреблять никакой пищи и даже не пить на протяжении 1 часа.

Советы врачей после выполнения Манту

К таким рекомендациям следует отнести:

  • не тереть место прививки мочалкой, не оказывать грубого физического воздействия;
  • не заклеивать «пуговку» пластырем, стараясь избежать полного отсутствия контакта места прививки с окружающей средой;
  • не заливать место прививки зеленкой либо йодом, поскольку такие манипуляции могут исказить полную картину реакции организма на введение туберкулина.
  • Обработка перекисью также не рекомендуется, при взаимодействии с активными препаратами место прививки может воспаляться, и результат исследования может быть получен неверный.

И отвечая на вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, нужно знать, что не следует посещать баню после прививки.

После определенного периода выдержки, врач измеряет оставшийся след от введения туберкулина. Размер папулы показывает реакцию организма на данное вещество.

Если вода все же попала в небольшом количестве на место введения туберкулина, паниковать не следует.

Можно ли ставить манту? Как проходит процедура

Перед тем, как ставить пробу Манту, ребенка осматривает врач. Процедура должна быть перенесена, если:

  • у малыша повышена температура;
  • он простужен или у него любое другое инфекционное или воспалительное заболевание;
  • у ребенка активно режутся зубы;
  • есть кожные высыпания.

Если с малышом все в порядке, ему ставят пробу подкожно на внутреннюю часть предплечья. В месте укола образуется папула – “пуговка”. Каких-то строгих ограничений в еде или ежедневных делах после постановки пробы нет. Не рекомендуется есть много сладкого или аллергенных продуктов, но ребенок в год и так их не получает в таких количествах, которые могут исказить диагностическую картину. Купаться после Манту можно. Вода влияла на результаты пробы, которую наносили наружно, в виде царапины. Так ее давно не делают. Гулять тоже не запрещено. Не нужно заклеивать место укола, но стоит проследить, чтобы ребенок его не тер и не чесал, чтобы на него не давила одежда.
Спустя 72 часа, то есть через трое суток, врач измерит прозрачной линейкой папулу или покраснение на ее месте. В норме у ребенка в год она будет от 5 до 11 мм.
Если реакция на пробу отрицательная – ко времени контроля остался только след от укола – или сомнительная, когда папула 4 мм и меньше, а также в случае яркой положительной реакции ребенку будет назначен дополнительный контроль.

Что будет если случайно намочить манту

Не стоит ожидать каких-либо сильно выраженных негативных явлений. В большинстве случаев прививка на контакт с водой никак не реагирует.

Ранка от укола затягивается в течение 2-3 часов

Побочные реакции возможны только в редких случаях, при наличии индивидуальных факторов или предрасположенности к аллергическим реакциям.

Последствия попадания воды в первый день

Наибольшую опасность представляет контакт с водой в первые 4 часа после инъекции. Туберкулин, введенный под кожу, не успел рассосаться с кровью. Вода вымывает его, в результате чего диагностику можно считать недостоверной.

Посетить душ можно уже через 6-8 часов после прививки. Место инъекции в этот момент затягивается и риск вымывания туберкулинового препарата исключен.

Если намочили во второй день

Контакт с водой на 2 день не отразится на состоянии манту

Напротив, врачи осторожно мыть прививку, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов. Это особенно актуально для малышей, так как дети во время активных игр занести инфекцию

Попадание воды не приводит к аллергическим реакциям

В редких случаях в детском возрасте на второй день развивается аллергия. Она сопровождается сильным покраснением вокруг инъекции, уплотнением папулы, умеренным болевым синдромом. Однако это происходит не из-за попадания воды, а по другим причинам.

Среди них:

  • попадание инфекции под кожу;
  • наличие острых или хронических заболеваний;
  • гельминтоз;
  • одновременный прием некоторых медикаментов;
  • врожденная гиперчувствительность кожи.

Перечисленные факторы являются противопоказаниями для проведения манту. Аллергическая реакция ошибочно расценивают как положительный результат.

Можно ли мочить на третий день

Через 3 дня после прививки проверяют результат. В этот период пробу можно мочить, это никак не отразиться на результате туберкулинодиагностики.

После замеров и интерпретации результатов все ограничения снимают

Не рекомендуется расчесывать манту, так как риск попадания инфекции сохраняется. Обычно на третий день зуд полностью проходит.

Нужно ли ограничивать место инъекции от попадания воды

Намеренно закрывать папулу, чтобы предотвратить контакт с жидкостью, не следует. Некоторые думают, что это обеспечит достоверный результат. На самом деле это нет.

Причины:

  1. Место инъекции должно иметь доступ к кислороду. Тогда кожа в месте введения инъекции заживет быстрее.
  2. Повязки препятствуют полноценному кровоснабжению в месте прививки. Это негативно влияет на состояние кожных покровов.
  3. Повязки и прочие защитные средства способствуют размножению патогенных микроорганизмов. Увеличивается риск заражения ранки.

Категорически запрещено закрывать прививку воздухонепроницаемым материалом

Чтобы защитить прививку от намокания, достаточно не подставлять руку под проточную воду. Ограничивать место инъекции другим способ не рекомендуется.

Стоит ли заклеивать обычным пластырем

Заклеивать манту пластырем нельзя. Клейкое вещество проникает под кожу и влияет на реакцию сосудов. Пластырь может стать источником инфекции. К тому же он не защищает от воды должным образом, и часто оказывается бесполезным.

Что такое проба или реакция Манту?

Проба Манту (туберкулиновая проба) — метод диагностики, благодаря которому врачи оценивают «ответ» организма на внедрение туберкулёзной полочки, изучают иммунитет привитых от туберкулёза детей и оценивают эффективность лечения больных туберкулёзом. Своим названием проба обязана французскому врачу, который предложил эту внутрикожную пробу.

Туберкулин — вещество, которое получено из разрушенных возбудителей туберкулеза — туберкулезных палочек. Туберкулин вводится внутрь кожного покрова, до образования «пуговички». Т-лимфоциты, которые раньше сталкивались с туберкулезными «разведчиками», «узнают» осколки этого микроба и спешат на борьбу. Чем больше «приходит» лимфоцитов в зону введения туберкулина, тем интенсивнее местная воспалительная реакция.

Что такое Манту и зачем ее делают?

Для начала необходимо разобраться, что такое Манту. Этим термином принято обозначать реакцию организма на введение в него туберкулина. В месте введения препарата на поверхности кожи формируется специфическое воспаление. Вызывается оно множеством специфических кровяных клеток Т-лимфоцитов, которые формируют иммунный ответ на клеточном уровне.

Сама суть реакции Манту заключается в том, что попавшие в организм микрочастички микобактерий словно притягивают к себе лимфоциты, циркулирующие в мелких кровеносных сосудах. В реакции участвуют только специфические лимфоциты, которые ранее встречались с микобактерией туберкулеза. Чем больше очаг воспаления, тем выше вероятность того, что организм ранее подвергался воздействию возбудителя туберкулеза, болел им.

Реакция Манту – норма

Проведенная проба Манту оценивается специалистом через определенное время. При этом измеряется непосредственно размер папулы, сформированной на месте инъекции. На вид это небольшой, слегка покрасневший участок кожи округлой формы. Для подведения итогов исследования измеряют поперечный размер диаметра покраснения в мм, используя прозрачную линейку. Результаты пробы трактуются следующим образом:

  1. Отрицательная – уплотнение отсутствует, гиперемии нет, след от укола не больше 1 мм.
  2. Сомнительная – папула 2–4 мм или гиперемия без уплотнения.
  3. Положительная – папула диаметром 5 мм и больше.

В зависимости от размеров уплотнения различают:

  • слабоположительную реакцию – инфильтрат 5–9 мм;
  • средней интенсивности – 10–14 мм;
  • выраженную – 15-16 мм и более (гиперергическая).

Вираж туберкулиновой пробы

Для профилактики туберкулеза и своевременного его выявления туберкулиновая проба осуществляется ежегодно. Когда текущий результат отличается от прошлогоднего в худшую сторону, используют термин вираж пробы Манту.

О таком явлении говорят в следующих случаях:

  1. При первом появлении положительной реакции (папула 5 мм и больше) после предыдущих отрицательных или сомнительных.
  2. Увеличение папулы на 6 мм и больше в сравнении с предыдущей пробой.
  3. Развитие гиперергического результата (диаметр папулы 17 мм).

Появление виража с высокой долей вероятности свидетельствует о произошедшем в течение предыдущего года инфицировании. К примеру, когда на протяжении предыдущих 3 лет результат был 12 мм, а сейчас диаметр папулы составил 16 мм, врачи говорят об инфицировании организма микобактериями туберкулеза.

Техника проведения пробы Манту

Проба Манту выполняется путем введения 2 единиц туберкулина (ТЕ) в кожу на внутренней поверхности предплечья. Инъекция проводится специальным туберкулиновым шприцем в положении иглы срезом вверх.

Туберкулиновая проба — это внутрикожная инъекция. При правильном выполнении она должна вызвать образование бледного возвышения кожи (волдырь) от 6 до 10 мм в диаметре сразу после процедуры.

При этом, поскольку туберкулин вводится непосредственно в кожу, пробу Манту можно подвергать контакту с водой — она не способна проникать внутрь кожных покровов и взаимодействовать с туберкулином. Действительно важным ограничением является минимизация механического воздействия, которое может повлиять на размер области индурации. Иными словами, место пробы не следует чесать и даже трогать лишний раз.

Что не следует делать?

Чтобы избежать аллергической реакции и минимизировать контакт ребенка с потенциальными источниками инфекции, нужно придерживаться правил:

  1. Не стоит лишать ребенка водных процедур. Скопление грязи может привести к большему риску инфицирования, нежели попадание небольшого количества воды.
  2. Исключить на протяжении трех суток прием ванны или душа, посещение бассейна или купание в пресных водоемах. При этом не прекращать регулярно мыть руки.
  3. Избегать растирания места укола. Расцарапать папулу могут не только пальцы ребенка, поэтому после пробы не следует применять вехотки или мочалки при мытье.
  4. Не использовать косметические средства, спиртовые растворы и гигиенические салфетки в месте укола.

Эти меры помогут избежать непредсказуемой реакции, проявляющейся в виде:

  • сильной отечности;
  • гиперергической пробы;
  • гиперемии;
  • покраснения кожных покровов;
  • воспаления папулы.

Что делать, если вода все-таки попала на место прививки?

Если место укола будет постоянно намокать (к примеру, во время принятия ванны), это станет причиной негативной реакции. Если родитель переживает относительно результата, то после контакта с водой самым правильным будет сообщить врачу об этом факте, чтобы последний зафиксировал его в карте.

 Загрузка …

Можно ли мочить манту

Изначально врачи категорически запрещали мочить место инъекции. Это объясняется тем, что попадание жидкости провоцирует интенсивную кожную реакцию, из-за которой результат прививки манту будет недостоверным.

Сейчас большинство медиков склоняются к единому мнению о том, что нельзя мочить прививку только в первый день. Для проведения пробы используют усовершенствованные препараты с туберкулином, результативность которых меньше зависит от внешних факторов. Некоторые врачи и вовсе утверждают о том, что можно мочить руку даже в первые сутки после процедуры.

Что представляет собой проба манту

Чтобы выяснить, можно ли мочить пробу манту, следует выяснить принцип действия этого метода диагностики.

Процедура состоит из двух этапов:

  1. Инъекция. Под кожу вводят препарат с туберкулином. Туберкулин – это препарат, содержащий небольшое количество бактерий, вызывающих туберкулез. Обычно это палочки Коха. Эти микроорганизмы недееспособны, поэтому не могут инфицировать пациента и спровоцировать болезнь.
  2. Интерпретация результатов. После введения туберкулина под кожу образуется небольшая папула, а вокруг нее отмечается покраснение кожи. Интенсивная реакция кожи после контакта с палочкой Коха указывает на то, что в организме уже присутствует туберкулезная инфекция, то есть пациент заражен. Если кожная реакция выражена слабо и покраснения практически нет – это свидетельствует об отсутствии бактерий.

На месте введения туберкулина иногда возникает небольшая гематома

На размер папулы в месте инъекции и на площадь покраснения вокруг влияет множество факторов. Поэтому не всегда процедура дает достоверные результаты.

Размеры пробы манту

Результаты реакции интерпретирует врач. Самостоятельно сравнивать показатели не рекомендуется, чтобы исключить ошибочный диагноз. Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста пациента.

Возраста пациента
Размер папулы в месте инъекции (мм)
Размер покраснения вокруг инъекции
Нормальная реакция (мм)
Сомнительная реакция (мм)
Высокая вероятность заражения (мм)
1 год
6-10
5-15
16
От 17
2 года
Не важно
5-15
14-16
16-22
3-5 лет
Не важно
5-8
14-18
18-28(От 12, если проба поставлена впервые)

6-7 лет
Не важно
От 1 до 4
5
6и больше
8-9 лет
3-6
От 10 до 16
17-18
Больше 18
10-12 лет
3-4
От 5 до 6
7-8
Больше 8
13-14 лет
Не важно
2-4
От 4
18-20
15-18 лет
Не важно
3-6
7-9
9и более
У взрослых
Не важно
До 5
5-14
15 и более

Взрослым реакцию манту проводят крайне редко. Такой метод диагностики используют, преимущественно, для детей. От 18 лет целесообразно проводить флюорографию.

Можно ли купаться и принимать душ

Сама по себе жидкость не влияет на реакцию манту. Туберкулин вводят по кожу, где он не контактирует с водой. Иная ситуация обстоит в случае, если в место инъекции проникает загрязненная жидкость. В укол может попасть инфекция, которая отразится на результатах процедуры, а в некоторых случаях может привести к появлению язвы или гнойника на руке.

При попадании бактерий манту воспаляется с первого дня

Врачи не запрещают купаться и принимать душ, так как манту можно мочить. Но вода во время гигиенических процедур не должна быть горячей. Не следует посещать парные и бани, так как это может усилить кожную реакцию.

Сколько дней нельзя мочить место укола взрослому и ребенку

Правила гигиены после манту одинаковы для любого возраста. Не рекомендуется мочить прививку в первые сутки. В этот период место инъекции особо чувствительно, поэтому манту нельзя подвергать контакту с горячей водой, источникам загрязнения.

Важно знать! Еще одна причина запрета в том, что при контакте с жидкостью в месте укола появляется зуд. Прививку категорически запрещено чесать, однако ребенок может сделать это неосознанно

На второй день можно без сомнений отправляться в душевую или принять ванную. Главное – это не расчесать прививку во время обтирания полотенцем.

Бассейн после манту: можно ли после прививки идти купаться?

Проба Манту – одна из самых распространенных диагностических процедур, которые делают детям. Она нужна для выявления реакции на туберкулин. Для правильности результата нежелательно, чтобы ребенок подвергся воздействию инфекций в первые несколько дней после проведения прививки, именно поэтому медсестры часто запрещают мочить след от укола. Тем не менее, не всегда это правильно.

Посещение бассейна

Контакт с водой не несет в себе опасности, поэтому значительных искажений в результатах из-за нее не бывает. Запрещено тереть след от укола и расчесывать его. Но вода может вызвать желание почесаться, а дети с трудом с ним справляются. Вот это и становится причиной ошибочных результатов.

Если у ребенка чувствительная кожа, след от прививки лучше не мочить в течение трех дней.

Но если строгого запрета в отношении воды нет, возникает вопрос, можно ли посещать бассейн после Манту.

Несмотря на то, что ранка быстро затягивается, и уже спустя час какой-то жидкости трудно проникнуть под кожу, многие инфекции легко передаются воздушно-капельным путем. В результате ребенок может заболеть, что нежелательно при ослаблении иммунитета, вызванного прививкой. К тому же наличие инфекции в организме может исказить результаты пробы.

Другая проблема, которая может возникнуть, если купаться в бассейне после прививки, – это переохлаждение.

Прививки ослабляют детский организм на некоторое время, иногда у них бывают побочные эффекты в виде слабости, повышенной температуры или головной боли. Если к ним добавить воздействие холода, возникает дополнительный риск для заболевания.

Поэтому, прежде чем идти в бассейн, лучше убедиться, что ребенок хорошо себя чувствует, и прививка не вызвала никаких осложнений.

Некоторых родителей интересует не только то, разрешается ли мочить след от прививки. Плавание является видом спортивных нагрузок, и родители беспокоятся, не повредит ли оно здоровью их ребенка. После туберкулиновой пробы организм может быть ослабленным, из-за чего любые дополнительные усилия могут навредить.

При обнаружении побочных реакций, особенно выраженных, может понадобиться помощь врача. В этом случае любые дополнительные нагрузки (в том числе и плавание) противопоказаны. Мочить прививку в этой ситуации тоже нельзя.

Почему запрещают купание?

Незначительные отклонения от нормальной реакции не должны вызывать тревогу, но при их наличии тоже стоит поберечь ребенка от лишних усилий и внешних воздействий. Лишь при абсолютно нормальном состоянии ребенка разрешено заниматься спортом. В этом смысле плавание не нанесет вреда, хотя посещение бассейна может стать причиной осложнений.

Этот запрет возник в те времена, когда препарат наносили на поцарапанную кожу. В этом случае мочить прививку было категорически запрещено, поскольку препарат попросту смывался, и результаты были ошибочными.

В настоящее время действующее вещество вводят внутрикожно, и спустя час ранка запечатывается запекшейся кровью. Это означает, что вымыть препарат водой или подвергнуть его воздействию другой жидкости невозможно. Тем не менее врачи иногда по-прежнему запрещают купание. Но для этого нужны веские основания.

В бассейне или открытом водоеме высок риск не только инфицирования, но и переохлаждения. Ребенок в этом случае может простудиться, а в сочетании с воздействием введенного препарата существенно повышаются риски осложнений.

Нежелательно посещать баню или сауну. Воздействие пара на ранку может привести к искажению результатов.

При мытье нельзя сильно тереть след от укола мочалкой, поскольку это может привести к инфицированию или ошибочным результатам.

При наличии побочных эффектов и ухудшении самочувствия вредным может оказаться не только посещение бассейна, но и обычное мытье. Если у ребенка после прививки Манту повысилась температура или разболелась голова, лучше избегать любых дополнительных воздействий. При наличии ухудшений вообще стоит обратиться к врачу.

Стоит понимать, что наибольшую опасность представляет не вода, а возможная инфекция, поэтому все, что обычно запрещено врачами, можно делать только при отсутствии осложнений и побочных эффектов.

Загрузка…

Лечение после удаления зуба мудрости

Убрать физиологические причины болезненности после операции можно медикаментами, врач назначит обезболивающие лекарства, которые можно будет принимать в течение нескольких дней. Болезненная десна лечится стоматологическими гелями и мазями, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом. Когда сильно отекла десна и в области лунки очень болит, нужно принять таблетку, после чего подержать во рту содовый раствор или отвара ромашки с корой дуба.

Как снять боль после удаления зуба самостоятельно?

  1. Делать травяные ванночки и держать во рту несколько минут слабые антисептические растворы, тогда проходит отек щеки и очищается десна от бактериального налета;
  2. Сильная боль после экстракции купируется такими препаратами как Нимесил, Кетанов, Ибупрофен. Эти таблетки эффективны, когда болит голова, ноет челюсть, присутствует отек щеки;
  3. Можно готовить настойки и отвары на основе ромашки, шалфея, коры дуба, травы тысячелистника, эхинацеи. Когда опухает десна и очень болит челюсть, из таких настоек можно делать компрессы;
  4. Когда очень болит десна и присутствует отек, можно использовать гель Метрогил Дента, который применяется для комплексной терапии альвеолита. Этот препарат снимает воспаление и болезненность, уничтожает патологические микроорганизмы. Стоматологический гель можно использовать с целью профилактики сразу после процедуры;
  5. Когда болит голова и повышается температура, взрослым можно принять препараты Колдрекс и Терафлю, детям можно давать только специальные сиропы, показанные в определенном возрасте.

Удаленная восьмерка еще долго тревожит, воспаленная десна будет мешать нормально кушать, а тяжелая голова – работать. Чтобы быстрее убрать симптоматику (отек, припухлость, покраснение, боль) нужно ограничить физическую нагрузку, не делать резких движений головой, прикладывать холодные компрессы.

Такие причины зубной боли, как инфекция, альвеолит снять самостоятельно очень сложно. Когда десна сильно опухает и начинает скапливаться гной, необходимо его поскорее убрать, что может сделать стоматолог. После устранения опасной причины создаются благоприятные условия для нормального заживления кости.

Когда можно мочить Манту после прививки и купать ребенка?

На всякий случай рекомендуется отказаться от водных процедур ребёнку, на отведённый специалистом период. Обычно временной отрезок составляет 48-72 часа.

Но нет прямых противопоказаний по данному поводу, главное соблюдать основные правила для того, чтобы результаты были максимально достоверными. При обнаружении сильной реакции у ребёнка, когда место инъекции покраснело и опухло, помощь в домашних условиях не рекомендована.

Только врач имеет право на проведение необходимого обследования, на основе чего он сделает окончательный вывод. Также противопоказано прикладывать к месту проведения Манту различные мази.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector