Первые шевеления плода при беременности

Что влияет на движение плода?

Все женщины разные – следовательно, каждая беременность тоже индивидуальна.

Факторы, влияющие на то, когда плод станет шевелиться, следующие:

  • Активность матери. Когда женщина активна, малыш шевелится мало. Считается, что он укачивается и спокойнее себя чувствует. Но стоит женщине мало двигаться, как толчки носят более частый и сильный характер. Нужно учесть также то, что постоянно чем-либо занятая женщина меньше к себе прислушивается, потому может пропустить первые толчки ребёнка.
  • Настроение матери. Подмечено, что эмоциональные встряски женщины сказываются на том, как будет протекать её беременность. Расстройство чем-либо, радость, испуг иногда приводят к тому, что малыш шевелится. Или замирает.
  • Вес матери. Жировая прослойка на её животе играет роль своеобразной подушки, смягчающей удары. Чем больше подобная подушка, тем, соответственно, более сильный должен быть удар ребёнка для того, чтобы мать почувствовала.
  • Место прикрепления плаценты. Если она крепится к передней стенке матки, то может также послужить своеобразной подушкой.
  • Когда беременность перешагивает рубеж 32 недели, плод становится достаточно крупным. Шевелиться особо активно ему уже сложно из-за тесноты. Характер движений напоминает уже не танцы, а толчки. Редкие, но ощутимые.

Какие шевеления считаются нормой

Малыш, живя в животике, постоянно шевелится, за исключением времени отдыха и сна. Доказано, что с 20-й недели он способен делать около 200 движений в сутки, а с 26-й уже около 600 различных движений. В дальнейшем, примерно с 33-й недели, принято считать, что шевеления уменьшаются, т.к. ребенку с каждым днем становится все теснее. Однако это не совсем так, он продолжает двигаться, но делает это не всем корпусом, а отдельными частями тела, в т.ч. пальчиками, поэтому мама не ощущает этого.

Считается, что в течение 2 часов беременная женщина должна почувствовать минимум 10 шевелений. Однако нормой считается, если ребенок не дает о себе знать в течение 2,5-3,5 часов, просто в это время он спит. 

Существует множество различных методик, как подсчитать эти движения, и ваш ведущий доктор может предложить вам какую-то из них для того, чтобы вы самостоятельно смогли следить за развитием крохи.

На каком сроке мама может чувствовать шевеления?

Чаще всего это начинает происходить с 18 по 22 неделю, но нужно помнить, что у каждого этот процесс является индивидуальным, потому каждая конкретная женщина чувствует шевеление в определенный срок беременности. Нужно также учитывать, что при первой беременности ребенок шевелится в одно время. А при второй или третьей совсем в другое.

Ребенок может слушать живот беременной, шевеления малыша мама может ощутить чуть-чуть раньше.

В основном все женщины ощущают активные шевеления с 20 недели беременности. Но здесь нужно учитывать, какая это беременность по счету, выражена ли прослойка жира на брюшной стенке матери. Мамы, которые рожают второго ребенка, всегда чувствуют своего малыша на неделю или две раньше. Могут почувствовать раньше шевеления и мамы, которые худые и имеют астенического телосложение.

Как поступить, если кроха пинается слишком редко?

Что делать, если ребенок проявляет слишком слабую, на ваш взгляд, активность в утробе?

  1. Если кажется, что малыш мало двигается, попробуйте прилечь. Возможно, вы «укачали» его своей активностью — например, много ходили. Маленькие дети много спят.
  2. Попробуйте дать малышу немного глюкозы, чтобы простимулировать его активность. Съешьте кусочек торта, выпейте сладкого чая или стакан молока, а потом прилягте в тишине. Сработало? Вы обязательно вспомните этот способ, когда вам малыш подрастет и будет излишне активно, на ваш взгляд, бегать на детском празднике, наевшись конфет.
  3. Кроме того, можно «разбудить» малыша, полив на живот водичкой из душа или сделав несколько дыхательных упражнений.

Однако, если вы находитесь в третьем триместре и не чувствуете шевелений на протяжении 6 часов — нужно найти возможность обратиться к врачу. Он назначит обследование и в случае неприятностей, примет меры.

Ну и не забывайте о темпераменте. Если врач сказал, что все в порядке, значит просто у вас будет малыш-непоседа. Или наоборот — усидчивый и рассудительный умник.

Во время планирования беременности или при наступлении таковой женщину начинает волновать множество вопросов: когда появляются первые признаки беременности, на каком сроке начинает расти животик, что можно делать, а чего нельзя, и во сколько недель начинает шевелиться плод.

Принято считать, что мамы, имеющие первую беременность, начинают ощущать движение малыша к 20 неделям. Эту дату стоит хорошенько запомнить, а еще лучше записать, и на приеме в консультации сообщить гинекологу. Отталкиваясь от этой цифры и прибавляя 20 недель, можно получить довольно точную дату родов. Но многие мамы, не дожидаясь волнительного момента, беспокоятся и интересуются, расспрашивая, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, своих знакомых, и подводят свой случай под какие-то рамки. Но этого делать категорически нельзя. Ведь человек — существо неидеальное, и четких условий для происходящих в его организме процессов нет и быть не может. А посему цифре 20 недель дадим погрешность в виде недели.

Если будущая мама беременна не в первый раз, ее ощущения уже на 16-18 неделях дадут знать о подвижности малыша. Гинекологи, вычисляя примерную дату родоразрешений, прибавляют 22 недели к точному сроку шевелений во время повторной беременности.

Существует несколько факторов, влияющих на то, во сколько недель начинает шевелиться ребенок у разных женщин. На этот процесс может повлиять комплекция: чем стройнее мама, тем сильнее и раньше будет проявляться ее взаимосвязь с малышом. Ведь внутриутробные воды и брюшная стенка играют роль

При этом каждая будущая мама индивидуально и на разных сроках начинает чувствовать своего ребенка. Однако то, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, в общих чертах у всех совпадает. Именно к этому возрасту у эмбриона развиваются конечности, которыми он начинает активно и хаотично двигать. На этой же стадии формируется нервная система, также участвующая в подвижности плода.

Именно к 20-й неделе ребенок достигает таких размеров, что свободно достает до стенок матки и начинает давать о себе знать. В это время почувствовать «пузожителя» очень сложно, и вопрос о том, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, еще актуален. А первые движения молодые мамы описывают по-разному, сравнивая их со вспорхнувшей бабочкой или проплывающей рыбкой. Уже через месяц и папа сможет почувствовать явственные толчки внутри животика.

К третьему триместру движения малыша становятся менее хаотичными, а уже на 32-й неделе большинство деток ведут себя как новорожденные. У них формируется свой график сна и бодрствования, в основном сходный с маминым.

После 32-й недели стоит начинать считать движения малыша, их должно быть не меньше 10 в день. Если вам показалось, что он подозрительно спокоен, попробуйте съесть что-нибудь сладкое или выпить какао. Хороший эффект дает небольшая физическая нагрузка или гимнастика с последующим отдыхом именно на левом боку. Обычно плод очень резко реагирует на такие манипуляции. Если через 6 часов потребление сладкого не привело к результатам, стоит срочно обратиться к врачу, чтобы предупредить такой страшный диагноз, как замирание беременности.

Как мы видим, то, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, и то, на каком сроке начинает чувствовать это мама, — не одно и то же. Но многие беременные утверждают, что их малыш заявил о себе уже на 13-й неделе, что практически стирает границу между этими понятиями.

Таблица и тест по неделям

На 28 неделе беременной женщине выдают листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают нескольких видов. Первый вариант таблицы по вертикали содержит столбцы по неделям, начиная с 28 до 40, а по горизонтали день недели и время суток – утро и вечер. Беременная женщина должна самостоятельно уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда произошло десятое движение плода за 12 часов, то есть по методу Пирсона или Кардиффа.

Иногда таблица выглядит иначе. По вертикали в столбцах указано время суток, а по горизонтали неделя и день недели (в этом варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу имеется раздел, где нужно отмечать количество сокращений (не время, а именно количество), если за 12 часов их было меньше 10 (в этом разделе по вертикали от 0 до 9 отмечено количество шевелений). Женщине нужно поставить галочку или крестик в нужной клеточке (час и количество шевелений).

Существует также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течение суток. Этот график называется актограммой плода. Регистрация шевелений осуществляется самой женщиной. График позволяет определить тип шевеления плода. Существуют нормальные графики движения плода и патологические. Почасовая актограмма нужна, чтобы оценить реакции плода на различные изменения в женском организме в течение суток.

Актограмма плода ведется следующим образом:

с утра женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем неважно, насколько сильно будет пихаться малыш; в конце каждого часа нужно записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому соответствует количество шевелений по шкале; если ребенок решил устроить длительную «пробежку», то есть пинки и толчки идут друг за другом, то мама либо отмечает самые сильные удары, либо указывает, что за час малыш совершил более 30 шевелений; в конце дня все точки на листке соединяют линией, в результате чего получается график движений плода. Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования. Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков

Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков

Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования

Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков

Патологическими графиками движения плода являются:

  • пикообразный график – очень бурная двигательная активность в течение часа, а затем длительный период сна;
  • ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.

Оба графика означают, что малыш испытывает кислородное голодание, то есть и слишком частые, и постепенно ослабевающие движения плода одинаково сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода.

О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:

  • менее 4 движений за 2 часа;
  • в течение последних двух дней количество движений уменьшилось наполовину;
  • за последние сутки вдвое увеличилось количество движений плода после их исчезновения;
  • отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).

При наличии хотя бы одного из указанных нарушений, нужно срочно обратиться к врачу.

Шевеление малыша и радость материнства

Тот день, когда будущие мамы ощущают первые толчки своего ребенка, запоминается надолго. Именно тогда многие женщины по-настоящему осознают, что с ними происходит. Они ощущаю новую жизнь внутри себя, которую воспринимают, как самое настоящее чудо. Именно тогда усиливается материнский инстинкт, появляется желание скорее увидеть своего кроху.

Вначале только молодая мама сможет почувствовать, как внутри нее растет новая жизнь. Перед родами это может ощутить каждый – достаточно приложить руку к животу и ощутить толчки

Очень важно, чтобы папа общался с малышом. Ученые постоянно проводят исследования, которые доказывают, что ребенок в утробе матери может воспринимать голос родителей

Новорожденные, с которыми разговаривали родители во время беременности, узнают голоса мамы и папы. Такие звуки оказывают успокаивающее воздействие.

Если толчки малыша слишком сильные, попытайтесь погладить живот, поговорить с малышом. Это успокоит его, подарит несколько минут общения с родителями. Мы рекомендуем наслаждаться каждой минутой беременности. Помните, что такое состояние может больше не повториться. Многие мамы мечтают снова ощутить, как внутри них зарождается новая жизнь.

В норме ребенок начинает толкаться на сроке 18 – 22 недели. После этого врачи могут назвать предполагаемую дату родов. Такой признак является показателем нормального протекания беременности. Многие женщины, когда малыш начинает шевелиться, осознают, что внутри них развивается настоящее чудо – новая жизнь.

Когда нужно ждать шевеления плода?

Еще на восьмой-девятой неделе беременности плод начинает перемещаться и двигаться, плавая в околоплодных водах внутри матки. Но почему же женщина в этот период не чувствует, что он шевелится? Все очень просто. На этом сроке эмбрион очень маленький и шевеления нельзя ощутить. А при проведении УЗИ на экране можно увидеть движение крохи, его касания стенок матки ножкой или ручкой.

Во сколько недель женщина может почувствовать шевеление ребенка? Золотой серединой для того, чтобы обнаружить первые шевеления, является срок 20 недель беременности. Но иногда случается, что перемещение и прикосновение малыша женщины могут почувствовать уже на 16 неделе беременности. Бывает также, что первые шевеления некоторые женщины могут ощущать на двадцать четвертой неделе. И один, и другой вариант принято считать нормой.

То, когда беременная начинает чувствовать шевеление ребенка, зависит от множества факторов. К ним относят:

  • Вес плода и его положение в матке. Движения более ощутимы у плодов с крупной массой.
  • Толщина подкожно-жирового слоя будущей мамочки. Первые шевеления малышей стройные женщины могут ощутить раньше, чем те, которые склонны к полноте.
  • Порог чувствительности нервных окончаний. Он свой у каждой женщины. Некоторые беременные отметили, что какое-то легкое движение в области матки они ощутили именно в 8-9 недель беременности. Правда, такая сверхчувствительность наблюдается редко.
  • Активность деятельности кишечника, из-за которой иногда не просто заметить движения плода.
  • Женщина при первой беременности начинает ощущать шевеление ребенка на 2-3 недели позже, чем при последующих беременностях.

Норма шевелений плода при нормальном течении беременности

С тем, когда и как должен шевелиться малыш, мы разобрались. Пришло время поговорить о частоте шевелений и толчков.

По акушерским нормам с 20-ой недели беременности плод в период бодрствования должен толкаться и/или шевелиться примерно 10-15 раз в час. Когда малыш спит, он, естественно, не шевелится. Но внутриутробный сон чаще всего не длится дольше 3-4-х часов подряд (малыши в животике спят понемногу, но часто).

Поводом для беспокойства должно стать отсутствие шевелений или толчков в течение 12 часов. В таком случае сразу же идите к врачу, настаивайте на проведении внепланового УЗИ и КТГ (метод измерения движений плода и частоты его сердцебиения).

У каждого ребеночка свой режим сна и бодрствования, да и в период бодрствования кроха не обязан все время шевелиться. С 7-8 месяцев детки много времени проводят за изучением собственного тела: трогают себя, пытаются рассмотреть, что их окружает, прислушиваются к звукам извне, сосут пальчик, пробуют на вкус околоплодную жидкость – в общем, изучают свой мир и себя самого.

Когда кроха насладится созиданием, он обязательно выйдет с вами на связь. И хотя он еще совсем маленький, но общаться с любимыми мамой и папой уже хочет.

Поводом для шевелений может стать желание сменить позу в животике или неприятные ощущения (если мама испытывает встряску во время поездки, активно тренируется, занимается тяжелой домашней работой).

Температура окружающей среды также дает о себе знать: в жаркую погоду малыши могут как усилить свою активность, так и стать более вялыми (это связано с нагреванием маминого тела, вот почему беременным рекомендуют не загорать на солнце и избегать жары/жарких помещений).

Если малыш не выходил с вами на связь более 3-4-х часов, попробуйте его немного подтолкнуть к активности. Растормошить кроху помогут сладости, съеденные мамой (только не переусердствуйте – скачки инсулина в маминой крови малышу ни к чему!), легкая физическая активность или разговор, направленный к ребенку с поглаживанием животика.

Малыш все равно молчит? Возможно, он спит или не желает пока общаться. В любом случае, больше 12-ти часов затишья ждать не стоит.

Первое шевеление ребенка, срок, когда начинается и на что похоже

На самом деле ребеночек начинает совершать движения уже на восьмой неделе срока, но будущая мама их никоим образом не сможет почувствовать, ведь размеры малыша еще очень малы, он свободно «плавает» в амниотической жидкости, не касаясь стенок матки.

В среднем первые шевеления малыша женщина ощущает приблизительно на двадцатой неделе. Это может произойти и раньше, но будущая мама может попросту не понять, что именно почувствовала.

Женщины по-разному описывают свои ощущения во время первого шевеления крохи. Обычно они легонькие, кому-то похожи на щекотание, кому то на «порхание бабочек» в животе, кому-то кажется, что в животике плавает рыбка.

По мере роста малыша ощущения от его движений будут становиться все более выраженными и начнут отчетливо напоминать толчки.

Первые толчки

Во сколько недель начинает шевелиться малыш так, что мама может почувствовать его толчки? Точного ответа нет. Если женщина вынашивает кроху впервые, это происходит приблизительно на 20 неделе. Во время второй беременности движение можно ощутить немного раньше, в 17-18 недель. Эти сроки примерные и могут отклоняться в большую или меньшую сторону. Так происходит по разным причинам.

Все будущие будущие люди с нетерпением ожидают движения первого ребенка в их утробе, особенно первенца, для которого все вопросы беременности являются полной новинкой. С того момента, как вы впервые почувствуете, что ребенок в животе движется, чувство будет у вас на всю оставшуюся беременность. Нежный вначале, волны скоро превратятся в солидный удар, который наверняка заставит вас дышать, и в то же время они вызовут улыбку.

Первый шаг ребенка, чтобы чувствовать себя вокруг недели беременности. В их случае существует высокая вероятность того, что чувствительные движения ребенка намного раньше, но они не могут отличить их от естественных реакций их тела, таких как работа пищеварительного тракта.

  • Многое зависит от индивидуальной чувствительности женщины.
  • Можно ошибиться с вычислением срока беременности.
  • Иногда почувствовать лёгкие толчки мешает жировая прослойка на животе будущей мамы.

Второй ребёнок развивается, как и первый. Повторнородящая мама быстрее замечает шевеления, потому что испытывала эти ощущения раньше. Неопытные женщины часто не обращают на них внимания, принимая за бурление в кишечнике.

Первый ход материнского ребенка обычно появляется в районе недели беременности. Ребенок начинает двигаться намного раньше, чем чувствует его мать. Но ребенок слишком мал, чтобы ее мать почувствовала это. Только когда вы вырастут, что вы готовы знать, что вы терпеливы и ожидаете прихода мира.

Вначале движение младенца — очень деликатное явление, которое беременная по сравнению с пузырящимся, щекочущим, чувством, как в желудке, была игристым напитком или крошечной плавающей рыбой. Со временем они станут более выраженными. Когда ваш ребенок вырастет, вы скоро дадите ему энергичный танец в вашем интерьере. Ваш живот примет невероятные формы, и вы будете смеяться над тем, что вы находитесь в середине маленького инопланетянина.

Бывает и по-другому. Некоторые мамочки утверждают, что малыш начинает двигаться на 12 или 14 неделе. Специалисты считают, что это невозможно. Плод ещё не сформировался до тех размеров, когда его биение можно почувствовать. Скорей всего, это дают о себе знать неполадки в кишечнике.

Вначале вы можете почувствовать лёгкие нежные касания внутри себя. Какие они, как они могут начинаться? Говорят, прикосновения напоминают биение крыльев бабочки или плавание крохотной рыбки. Первые толчки не бывают резкими и сильными, поэтому их легко пропустить. Они отдалённо похожи на перистальтику кишечника.

Почувствовав движение, женщина обязательно должна запомнить, во сколько недель начал шевелиться малыш, и сказать об этом специалисту при посещении консультации. По этому показателю врач рассчитывает предполагаемый день родов. Если женщина вынашивает ребёнка в первый раз, к дате добавляют 20 недель, повторнородящей мамочке приплюсовывают 22 недели. Насколько такой расчёт будет точным, сказать сложно. Но вместе с данными УЗИ и сроком последней менструации он помогает вычислить долгожданный день появления на свет малыша.

Когда ощущать первые шаги ребенка?

Первый шаг беременного ребенка — это, как правило, очень трогательный момент. Также очевидно, что у нашего живота есть кто-то, кто живет. Когда вы можете ожидать первые удары? На самом деле, ребенок начинает становиться активным в самом начале беременности, около недели. Только один месяц беременности — это время очень высокой активности — ребенок «танцует», подвешенный в сумке для амниотической жидкости, бедра качается, поворачивает ногу, хватается за ноги, наклоняет локти, хмурится, царапины, делает гримасы, открывает и закрывает рот.

Определить гипоксию по движениям

Для плода в утробе матери одним из страшных нарушений является нехватка кислорода. Ее еще часто называют гипоксией. Такое состояние чревато нарушениями в работе мозга, что становится причиной дефектов и отставаний в развитии у малыша.

Свое отношение к гипоксии малыш выдает посредством шевелений

Поэтому крайне важно внимательно за ними следить, чтобы не пропустить развитие патологической ситуации. Так, на 20 неделе внутриутробного развития при любой беременности – первой или последующих неважно – плод должен совершать не менее 200 шевелений в сутки

Если будет немного больше, ничего страшного. Правда, важно понимать, насколько больше. Если пляски в животе не прекращаются ни на секунду, стоит задуматься, что, наверное, малышу некомфортно.

Гипоксия может приводить к тому, что плод как начнет медленнее шевелиться, так и станет двигаться быстрее. Для проверки его состояния при такой активности врачи обычно предлагают будущей маме пройти УЗИ, сделать КГТ, подсчитывающую сердцебиение плода. А дальше составляют план действий на основе полученных данных.

Если анализы покажут, что что-то идет не так, есть два варианта развития событий. В первом случае будут применяться медикаментозные методы выравнивания ситуации. Во втором, нередко приходится использовать преждевременные роды. Сегодня это не так страшно, потому что врачи научились выхаживать крох с весом от 500 г. Однако все же лучше не допускать таких ситуаций и дать малышу спокойно дорасти до нужного срока.

Женщине, которая ждет ребенка – неважно первого, второго или последующих, стоит помнить простые правила, чтобы малыш чувствовал себя в животе комфортно и нормально двигался, не нужно каких-то особенных мероприятий и действий. Достаточно нормально и в меру спать, правильно питаться и чаще гулять на свежем воздухе

Все это позволит крохе развиваться по всем нормам. Да и будущая мать будет чувствовать себя спокойно и уверенно.

Лечение гестационного сахарного диабета у беременных: подбор фармакотерапии

Контролировать ГСД помогает модификация образа жизни, в частности, повышение физических нагрузок. Клетки мышечной ткани изначально используют запасы гликогена для получения энергии, однако по мере повышения активности они вынуждены потреблять глюкозу сыворотки крови, благодаря чему ее уровень падает. Физические упражнения способствуют также повышению чувствительности мышечных клеток к инсулину. В долгосрочной перспективе физическая активность снижает риск развития ГСД при повторных ­беременностях.

Пероральные гипогликемические препараты во время беременности и лактации ­противопоказаны!

Все препараты инсулина в соответствии с рекомендациями Американской ассоциации по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами FDA разделены на две ­группы:

  • категория В (неблагоприятное воздействие на плод не выявлено в исследованиях на животных, адекватные и контролируемые исследования на беременных не ­проводились);
  • категория С (неблагоприятное воздействие на плод было выявлено в исследованиях на животных, исследования на беременных не ­проводились).

В соответствии с рекомендациями Российского национального ­консенсуса:

  • все препараты инсулина для беременных должны назначаться с непременным указанием торгового ­названия;
  • госпитализация при выявлении ГСД не обязательна и зависит от наличия акушерских ­осложнений;
  • ГСД не считается показанием к плановому кесаревому сечению или досрочному ­родоразрешению. 

Список источников

  1. Mellitus D. Diagnosis and classification of diabetes mellitus //Diabetes care. 2005; Т.28: С. S37.
  2. Willhoite M. B. et al. The impact of preconception counseling on pregnancy outcomes: the experience of the Maine diabetes in pregnancy program. Diabet Care 1993; 16:450–455.
  3. Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetrics: normal and problem pregnancies. New York: Churchill Livingstone; 2002.
  4. Schmidt M. I. et al. Prevalence of gestational diabetes mellitus-do the new WHO criteria make a difference? Diabet Med 2000; 17: 376–380.
  5. Ogonowski J., Miazgowski T. Are short women at risk for gestational diabetes mellitus? //European Journal of Endocrinology 2010; Т.162: № 3 — С.491–497.
  6. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes — 2013. Diabetes Care. Jan 2013. 36 Suppl 1: S11‑S66.
  7. Краснопольский В. И., Дедов И. И., Сухих Г. Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» //Сахарный диабет. 2012; № 4.
  8. World Health Organization. Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications. Part 1: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. WHO/NCD/NCS/99.2 ed. Geneva: World Health Organization; 1999.
  9. American College of Obstetricians and Gynecologists. Screening and diagnosis of gestational diabetes mellitus. Committee Opinion No. 504. Obstetrics & Gynecology 2011; 118: 751–753.
  10. Canadian Diabetes Association 2008 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada. Canadian Journal of Diabetes 2008; 32 (Suppl 1).
  11. International Association Of Diabetes And Pregnancy Study Groups Consensus Panel. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care2010; 33 (3): 676–682.
  12. Franz M. J. et al. Nutrition principles for the management of diabetes and related complications (Technical Review). Diabetes Care 1994, 17: 490–518.
  13. Schaefer-Graf UM, Wendt L, Sacks DA, Kilavuz Ö, Gaber B, Metzner S, Vetter K, Abou-Dakn M. How many sonograms are needed to reliably predict the absence of fetal overgrowth in gestational diabetes mellitus pregnancies? Diabetes Care. 2011 Jan; 34 (1): 39–43.

Когда мама начинает чувствовать шевеления

Каждая женщина в разный период своей беременности начинает ощущать шевеления малыша. В среднем это происходит на сроке 16-22 недели. Все очень индивидуально, к тому же это зависит и от того, первая это беременность или нет.

Принято считать, что если женщина ожидает первенца, то шевеления она почувствует на 20 неделе. Повторнородящие дамы начинают ощущать движения плода чуть раньше: примерно на 18 неделе. Девушки, имеющие худощавое телосложение также почувствуют шевеления раньше на 1-2 недели.

То, как расположена плацента, также играет роль в сроке ощущения первых шевелений. Если она расположена по передней стенке матки, то движения плода вы почувствуете позднее.

Я тебя слышу, малыш!

Кончился первый триместр, эмбрион стал плодом, будущая мать уже прошла через неудобства токсикоза, опасения по поводу преждевременного прерывания беременности, познакомилась со своим малышом на первом УЗИ. Главный вопрос, который теперь занимает женщину — на каком сроке начинает шевелиться ребенок?

Главный вопрос

Когда ребенок начинает шевелиться в животе? Это главный вопрос второго триместра, и им, по словам гинекологов, интересуются не только первобеременные, но и женщины, которые ждут прибавления в семье во второй и даже в третий раз. Как утверждают врачи, вопрос «На каком месяце шевелится ребенок?» является самым популярным среди пациенток, ожидающих малыша, и с уверенностью отвечают, что это происходит на пятом месяце, хотя эмбрион пробует передвигаться в матке намного раньше.

На самом деле, первые движения могут быть зафиксированы уже в первом триместре, во время первого скрининга, когда формируются нервные окончания и мышцы, которые отвечают за двигательную активность. Другое дело, что деятельность нервной системы на этом сроке пока нельзя назвать скоординированной, и движения эти больше похожи на судороги. Размеры эмбриона на этом сроке еще не превышают 4 см, а вес его — около 5 граммов, и поэтому он свободно чувствует себя в заполненной амниотической жидкостью матке. Соответственно, никаких движений будущая мать не ощущает.

В 11–15 акушерских недель мозг плода и его мозжечок уже практически сформированы, поэтому его двигательная активность становится упорядоченной — будущий малыш двигает конечностями, уже может сосать палец. Но он все еще слишком мал, чтобы беременная смогла ощутить эти движения.

Движение жизни

Во сколько недель беременности начинает шевелиться ребенок, чтобы женщина это почувствовала? Акушерские сроки первых шевелений колеблются от 16 до 24 недель. В этот период происходит интенсивное развитие будущего малыша.

Соответствие сроков беременности и веса плода:

Срок беременности, недели Вес, грамм
16 100
17 140
18 190
19 240
20 300
21 360
22 430
23 500
24 500

Чувство материнства

Конечно, от того, на какой неделе начинает шевелиться ребенок, зависит эмоциональное состояние будущей матери. Многие женщины впадают в панику, если не ощущают движения плода в положенный срок. Не стоит этого делать, ведь возможно, что плацента закрепилась на передней стенке матки — в таком случае слабые толчки ребенка мать почувствует позже. Если женщина работает, занимается спортом и ведет активный образ жизни, она не так тщательно прислушивается к себе, и поэтому не сразу замечает первые движения ребенка. Некоторые беременные путают первые толчки малыша с перистальтикой собственного кишечника. Большую роль играет наличие или отсутствие у женщины лишнего веса — жировая прослойка часто затрудняет распознавание движений плода. В любом случае, если беременный живот растет, а сердцебиение плода прослушивается на осмотрах, тревожиться не стоит.

Первый, второй, третий…

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок, чтобы это стало заметно? Если беременность не первая, скорее всего, будущая мать «услышит» своего малыша раньше, поскольку мышцы ее матки уже несколько растянуты. Так, вторая беременность проявляется толчками плода уже в 18–19 акушерских недель беременности.

Почему важно знать дату первого шевеления плода? Потому что таким образом врачи могут рассчитать примерную дату родов. Если беременность первая, к этой дате прибавляют 20 недель, если повторная — 22

Конечно, это весьма приблизительный способ, однако врачи, которые учитывают также данные УЗИ и дату начала последней менструации, могут довольно точно определить, когда начнутся роды.

Могут ли движения рассказать о патологии?

Мамы часто радуются, если их кроха активен. Они думают, что он родится подвижным, жизнерадостным, раз так сильно бьется в утробе

Однако на такие отклонения стоит обращаться внимание и сразу сообщать своему гинекологу. Почему?

Чрезмерно активные толчки плода могут быть признаком гипоксии. Он бьется, так как ему не хватает кислорода. Это состояние очень опасно, поскольку может нанести вред нервной системе крохи, и малыш родится с отклонениями.

Некоторые мамы наивно полагают, что гипоксия бывает следствием недостаточного пребывания на свежем воздухе. Но это далеко не единственный фактор. Причиной гипоксии становится нарушение кровообращения в результате постоянного пребывания в одной позе, заболеваний внутренних органов.

При гипоксии беременная подлежит госпитализации, ей будет назначена соответствующая терапия, улучшающая кровоснабжение.

Однако и недостаточность толчков тоже говорит о том, что с зародышем не все в порядке. Вялые толчки или их отсутствие могут быть признаком замершей беременности. Обнаружить ее можно только с помощью УЗИ.

Чтобы удостоверить, что с зародышем все нормально, женщина должна знать, сколько шевелений в норме она должна чувствовать на разных сроках.

На 28 седмице ощутимых шевелений должно быть не менее десяти. Чем дольше продолжается беременность, тем больше их становится. Если на этом сроке плод активно двигается, это хороший признак.

Иногда женщина просто не слышит шевелений. Если она целый день провела на ногах, в заботах, на работе, ей было не до этого. При желании проверить, хорошо ли себя чувствует кроха, лягте на бок, полежите спокойно и прислушайтесь. Через некоторое время он наверняка даст о себе знать.

Так что не волнуйтесь и спокойно вынашивайте. Ваш кроха вовремя даст о себе знать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector